[size=14.285714149475098px]关于“往腹腔里塞一堆东西” [size=14.285714149475098px] 说完口服药,李睿开始讲手术。他说“为什么一做完手术以后,手术不大,结果腹腔里塞一堆东西。那是什么止血纱布止血粉、什么腹腔里抗肿瘤药物一塞”。之后李睿还提到“反正病人也不知你腹腔里放了什么”。 [size=14.285714149475098px] 这是真的吗?请看一个案例。2010年10月26日,《新京报》接到匿名举报,指北京肿瘤医院两位医生收受医药代表回扣,随信附有视频光盘一张和相关文字材料。材料中写道:两名医生对绝大多数腹膜后手术使用某品牌聚乳酸防粘连胶。该药品适应于开腹腔的手术,以防止手术后腹腔内肠粘连。而这两名医生则有意将患者腹膜开一个口,将2-3支该种药品注射入腹腔内。每支该药品的药物回扣是100元。 [size=14.285714149475098px] 这次举报被贴到医学网站丁香园之后,该网站的医生网友们普遍认为举报源于医院内部同事的报复。所以举报材料不是外行的说法,相当可信。最后司法机关调查也证实了两名医生收回扣的事实,其中北京大学临床肿瘤学院、北京肿瘤医院泌尿外科副主任陈晓被判处有期徒刑3年缓刑3年。 [size=14.285714149475098px] [size=14.285714149475098px] [size=14.285714149475098px]北京大学肿瘤医院陈晓在数回扣
[size=14.285714149475098px]关于“别小看止血纱布” [size=14.285714149475098px] 李睿接着说,“我告诉你可别小瞧那几块纱布,那一块纱布1500块钱,如果肚子里塞10块纱布,你想想1万多”。 [size=14.285714149475098px] “一块纱布1500块钱”我们不能证实,但是纱布有猫腻却不稀奇。一家国内药企的医药代表朱宏(化名)介绍:一片出厂价为30元左右的手术止血纱布,在经过整个利益链条后,就变成300多元一片,增长了300元左右,300元中有近2/3被链条中的医院以及医院的工作人员占去。医疗器械每次使用都要付提成,不是一次性付完。好比说,每用一片止血纱布,销售厂商就要给利益链条上的每个环节付费。这就是为什么很多医院的器械都变成了一次性的产品,因为不停地使用才能换来高额的提成。 [size=14.285714149475098px] 2010年,一位患者向媒体出示的“在院患者费用清单”,上写明“西臣可溶性止血纱布,703.50元/片,数量2,金额1407.00元,执行科室中央手术室。”记者调查发现,这703.5元的止血纱布出厂价才18元。 [size=14.285714149475098px]
[size=14.285714149475098px] [size=14.285714149475098px]昂贵的止血纱布 [size=14.285714149475098px] [size=14.285714149475098px]关于“骨科高值耗材” [size=14.285714149475098px] 李睿嗓音稍低沉地说道“内科很悲催”,因为用了什么药患者都能看到,而“为什么男女同学干外科都奔着骨科来的呢……因为骨科最有钱,一个克氏钉,一个钉子1万”。 [size=14.285714149475098px] “骨科最有钱”并非空穴来风。骨科是有名的“高值耗材”科室,即在手术中使用高价格的医疗材料。据《石家庄日报》报道,在北京大学第三医院,一块厚度为5毫米的高档金属接骨钛板在2006年的价格就达到9000多元,比厂家出货价高了10倍。 [size=14.285714149475098px] 价格虚高源于“回扣”太厚。据新华网今年3月报道,长春市在采用高值耗材全市集中招标采购后,挤压了商业贿赂,使骨科支架接骨板等耗材降价六至九成。然而也有专家表示,集中招标采购没有用,“凡是招标中标的产品,基本都死定了”,因为在医院里推不出去。 [size=14.285714149475098px]所以“男女同学奔着骨科来”可能还要继续。从事骨科器械业务推销的小陈介绍,大医院骨科主刀医生的回扣标准是1天1万元。曾多次参与卫生部法规起草工作的卫生政策专家、北京中医药大学卫生法学教授卓小勤也透露,“一个顶尖的骨科医生一年可以拿到几百万元甚至上千万元回扣”。 [size=14.285714149475098px]
[size=14.285714149475098px] [size=14.285714149475098px]有患者在抱怨骨科收费高 [size=14.285714149475098px]
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